香格里拉市织牢医保基金监管网

香格里拉网讯 （记者 何雨桐） 2024年，香格里拉市医疗保障局不断创新体制机制，加强基金监管能力建设，加大医保基金监管执法力度，筑牢医保基金监管网，守好人民群众的“救命钱”。

宣传到位，共建共治防线。以多种形式向群众宣传医疗保障政策法规，引导公众正确认知并主动参与医保基金监督。截至年末，共发放宣传折页12000余份，宣传海报700余份，悬挂条幅、制作展板130余条（块）。开展“安全规范用基金，守好人民看病钱”为主题的宣传活动、宣讲《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》，提升共管意识，截至年末，对全市参保单位、退休人员进行门诊共济保障改革知识培训共11场次，1200余人参加学习。

建立健全机制，提升长效防线。建立健全诚信机制，召开2024年医保定点医药机构管理工作会议暨服务协议签订会，与各定点医疗机构签订医保服务协议、打击欺诈骗保维护基金安全承诺书130余份，按照国家、省、州开展飞行检查，反馈医疗保障基金使用负面清单和核查线索，组织定点医药机构开展自查自纠，压实自我管理主体责任，全面净化医保基金使用环境，确保医保基金安全运行。截至年末，共追回自查自纠违规费用24.53万元。

强化监管检查，守牢安全底线。通过日常检查、省级飞行检查移交问题核查、智能监管、专项检查、“双随机、一公开”随机抽查、举报件核查等形式，完成对全市“两定”医药机构的检查和考核，不定期通过现场或非现场进行检查，核查覆盖率达100%。对违反协议规定的4家定点零售药店进行了相应处理，追回费用2.6713万元。完成新增9家定点医药机构申请审批工作。