【一周一访谈127期】迪庆州人民医院儿科主任张奕做客《一周一访谈》

1月22日，迪庆州人民医院儿科主任张奕医生做客《一周一访谈》栏目，介绍冬春季呼吸道传染病防护治疗相关知识。

张奕介绍，冬春季是甲型流感、乙型流感、支原体感染、合胞病毒感染及鼻病毒感染等呼吸道传染病的易发季节，每年9至11月是支原体感染的高发期，其中10月下旬起流感多发。流感即流行性感冒，是由流感病毒感染的传染性较强的呼吸道传染病，患者一般会出现发热、高热持续不退、全身肌肉酸痛、乏力等症状，有的患者还会出现腹泻、腹痛等消化道症状。部分患儿和老年人5天左右就能够自行痊愈，但身体较虚弱的婴幼儿和老年人病情会较重，且会导致脑炎、肺炎等并发症。此外，由于冬季空气干燥，室内温差较大，人群密集场所病毒扩散较快，学生也是呼吸道传染病高发群体。确诊流感后，根据不同患者的体质，可以选择在家自行恢复或及时就医。在用药方面，可以选择使用磷酸奥司他韦等抗病毒药物及布洛芬混悬液等解热镇痛药物治疗，成年人也可使用对乙酰氨基酚。低热患者可以使用非甾体抗炎药帮助减轻全身酸痛，咽痛则可以服用蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等，鼻塞流涕可对症使用生理盐水清洗鼻腔，咳嗽可使用止咳化痰药物及雾化吸入方式治疗，如果出现气促气喘、呼吸困难等症状应及时就医。

婴幼儿和老年人患病以后该如何治疗？张奕说，发病以后如果婴幼儿出现精神萎靡、吃奶不好、呕吐腹泻、咳嗽、体温超过38.5℃等症状，老年人出现体温低、高热、乏力、全身酸痛、腹痛、腹泻脱水症状，需及时就医，同时做好气道管理，对老年人和婴幼儿进行由下往上的拍背，使其完全排出痰液。同时，10月至12月期间容易发生流感叠加多种病原体感染，会诱发心肌炎、肺炎、重症肺炎等疾病，此时婴幼儿和老年人也要及时送医就诊。此外，雾化吸入已成为近年来家庭常规治疗方法，对于气道有病毒感染或细菌感染的婴幼儿和老年人，可家庭管理拍背并结合雾化吸入治疗，避免资源浪费的同时可治愈简单的呼吸道感染。雾化吸入中的各种药物，如激糖皮质激素布地奈德，能够扩张气道，改善呼吸，乙酰半胱氨酸能够把大分子痰转化为小分子，适用于老年人和婴幼儿。

最后，张奕提醒，在呼吸道传染病高发季要做好防护，保持良好的卫生习惯，勤洗手；保持居室温暖通风；清淡饮食，多吃蔬菜，保持大便通畅；保持心情愉悦舒畅。在冬春季到来之前，无严重基础疾病的老年人要尽量接种流感疫苗，减少重症发生率。