州人民医院成功实施首例“腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠原位新膀胱再造术”

香格里拉网讯 （记者 洛桑央宗 通讯员 杨晓倩） 近日，我州一确诊为肌层浸润膀胱恶性肿瘤的患者经过州人民医院外三科完成的“腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠原位新膀胱再造术”手术三个月后返院复查，能自行控尿，生活回归正轨，得到康复。这是我州首例“腹腔镜下膀胱癌根治术+回肠原位新膀胱再造术”，该手术作为泌尿外科最复杂、难度最高的手术之一，国内仅有少数医院能开展，此次手术的成功，标志着我州泌尿外科发展迈入新阶段。

据了解，该男性患者68岁，因为反复的血尿和腰背部疼痛到州医院外三科就诊，经过周密的检查后确诊为肌层浸润膀胱恶性肿瘤，加上因肿瘤堵塞输尿管开口，患者肾盂严重积水扩张，十分痛苦。治疗上，需要将患者的膀胱进行全部切除。那么切除膀胱后如何让患者拥有正常膀胱功能呢？经过外三科全体医务人员认真探讨，决定为患者实施腹腔镜下膀胱癌根治性全切术，并用回肠代替膀胱，即行回肠原位新膀胱再造术。

作为泌尿外科最复杂、难度最高的手术之一，该手术能成功实施，不仅需要手术医生有极高的操作水平，同时对麻醉的要求也极高。州人民医院邀请了泌尿外科全国知名专家、昆明医科大学第二附属医院泌尿外科教授李炯明进行手术指导，制定缜密手术方案。手术将通过微创的途径为患者施行“大”手术，需要在腹腔镜下将整个病变膀胱全部切除，还需要将邻近器官前列腺、精囊、输精管、尿道等切除，同时清扫淋巴结，最后还要截取一段回肠，制作后代替新的膀胱。最终通过外三科与麻醉科医务人员之间密切配合，手术时间短，患者术中仅失血不到50ml，术后患者无出血、粘连、尿漏等并发症。

据悉，迪庆州人民医院外三科团队有三名主任医师和一名副主任医师，他们带领着由一名研究生和四名本科生组成的年轻医师团队，致力于泌尿外科、肛肠疾病、肾衰竭患者诊疗，常规开展血液透析治疗、泌尿外科肿瘤、泌尿系统结石、男性前列腺增生等疾病的微创手术治疗和痔疮、肛瘘等肛肠疾病的手术治疗，并且长期与上海瑞金医院、昆明医科大学附二院泌尿外科专家保持密切交流与合作，近年来在不断推动我州泌尿外科的发展方面起着积极作用。