【世界肾脏日】这些异常可能是你的肾脏在“报警”

来源:香格里拉网 作者: 发布时间:2023-03-09 15:52:11

2023年3月9日是第十八个“世界肾脏日”。

今年肾脏日的主题是“人人享有肾脏健康——关爱高风险人群,预防意外肾损伤”。



肾脏病的基本表现有哪些?

表现一:水肿是肾脏病最常见症状,但不是独有的症状肾脏病水肿多从面部、眼睑开始,过多的水积在体内疏松组织里,水肿不经治疗逐渐加重,可出现胸水、腹水。水肿发生时常有尿少和体重增加。一旦水肿,应注意限制水的摄入及低盐饮食,以减少水钠潴留而加重水肿。

表现二:尿中泡沫增多,且久置不消。是因尿中含有大量蛋白,张力较高所致。当然,这一症状正确性差,一定要做尿常规检查。

表现三:慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和夜尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院肾脏内科就诊,检查尿常规和肾脏功能。

表现四: 约33%的患者会出现血压升高,可表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,尤其是年轻患者。要警惕肾性高血压。

表现五:肾炎患者早期虽然缺乏特异性症状,但肾炎的早期症状经常出现疲惫,乏力,腰痛,颜面、踝关节浮肿,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院肾病科就诊。


正常人的尿量是多少?


少尿:正常人根据饮水的多少一般每昼夜(24小时)尿量为1500-2500毫升,成人24小时尿量少于400ml(或每小时少于15-20m1)叫少尿,少于l00ml叫无尿。此时肾脏已不能从尿液中排出人体的代谢废物和毒素,无法调节水、电解质和内环境的稳定与平衡,应紧急找医生诊治。

多尿:每昼夜尿量超过2500ml称多尿。如果没有饮水过多、没有使用利尿药物、没有患糖尿病等肾脏以外的因素,则多尿是肾小管浓缩功能不全或者垂体性尿崩症及精神性多尿的表现,应排除器质性病变。

正常:正常人根据饮水的多少一般每昼夜(24小时)尿量为1500-2500毫升。正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2-3:1,夜尿量不应多于750ml。若夜尿量增多,日夜尿量之比发生改变,亦是肾小管浓缩功能减退的表现。


肾病是严重威胁人们健康的常见疾病,如果不及时治疗会发展成肾衰竭、尿毒症,这个时期的患者只能靠透析来维持生命。


所以说早期的治疗很重要,也很关键。


得了肾脏病难治吗?

肾脏病分为慢性肾脏病和急性肾脏病,慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,肾脏损害病史大于3个月的为慢性肾脏病。急性肾脏病是指病程少于3个月的肾脏损害。

肾脏病是一种疑难病,病程较长,缠绵不愈,进展缓慢,治疗比较困难,患者必须坚持不懈地服药。即使已取得较好的疗效,巩固治疗至少也要一两年以上。难治的肾病,需要的时间应更长。对于慢性肾脏病主要采取预防措施为主。


导致中老年人肾脏病的常见因素都有哪些呢?

1.老年人的泌尿系感染

泌尿系感染是老年人群中的常见病,发病率约7%~10%。在老年人感染性疾病中占第二位,仅次于呼吸道感染。并随增龄有上升趋势,男女患病率差距缩小。老年人泌尿系感染发生率高的原因是:①膀胱对尿液压力反应减退。 ②尿流不畅或梗阻,如前列腺肥大等。③免疫功能减退,营养状况差,会阴部清洁卫生差,对各种病菌体抵抗力降低。④老年男性及老年女性的生理特点导致并发感染。 

2.老年人常见的肾小球疾病

肾小球疾病是指病变仅限于肾小球或以肾小球为主的一类疾病的总称。广义地说,老年人的肾小球疾病可分为二类,即原发性的肾小球疾病和继发于全身疾病的肾小球损害。


我们应该如何保护自己的肾脏?

1.及时发现和治疗诱发肾脏损害的疾病。

①感染、咽喉炎、扁桃腺炎等疾病需立即根治,应用抗菌素要彻底,不可半途而废。若患这些病1-2周后发现眼睑或面部浮肿,应立即化验尿,并追踪尿的变化。

②患有过敏性疾病如荨麻疹、过敏性紫癜等和患有皮肤感染性疾病如疖肿、脓泡疮等,应追踪尿的变化。

2.注意全身疾病对肾脏的损害。如高血压、糖尿病、痛风、结缔组织疾病等,应积极控制原发病,定期化验小便,早期发现肾损害,早期治疗。

3.注意饮食的规律性和合理性。切勿暴饮暴食,随着年龄增长还须节制饮食,切忌过饱、蛋白过多,不吸烟、不酗酒。

4.注意慎重用药,未经大夫处方不要乱服。尤其抗菌素、止痛剂的使用要遵医嘱,尽量避免使用可能损害肾脏的药物。也不要乱吃草药偏方,误了治疗时机,损害了肾脏。

5.适量多喝水不憋尿,每天充分喝水随时排尿。尿路不易感染、亦不易患结石。

6.定期做体检。测量血压、体重,检查尿量和尿常规、肾功能、血糖等。

7.注意保暖,勿受凉。及时增添衣服。避免接触易感人群,预防感冒和感染。

8.注意锻炼身体,选择适合自己的运动方式坚持锻炼。以增强体质,提高免疫抗病能力。


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患者:我有肾病多年了,请问我在饮食方面需要注意哪些?

专家:对于每一位肾病患者而言,由于疾病程度导致的肾脏功能不一,所以对于每位肾病患者的饮食要求都有所不同。同样,您的饮食也需要随着您肾脏功能的变化而改变。同时,肾病患者还需要限制钠、磷和蛋白质的摄入。限制钠、磷和蛋白质的摄入可以有助于减少体内代谢废物的产生。如果您的疾病恶化了,您可能还需要限制其他营养素的摄入。蛋白质是人体内十分重要的营养素之一,身体需要蛋白质来组成肌肉、修复组织以及预防感染等。但是如果您有肾病,您就需要关注每天吃了多少蛋白质。过多的蛋白质会使血液中的代谢废物增加,您的肾脏可能不能完全将这些代谢废物排出体外,然而,摄入过少的蛋白质也会导致营养不良等问题。

患者:解红色小便是肾脏病严重的表现吗?

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专家:正常尿的外观为淡黄透明,其颜色主要来自尿色素,大量饮水稀释后可呈无色透明,限水后颜色加深。尿色异常有些来自药物,食用色素,对身体没有妨碍;还有些是由于全身性疾病或泌尿系统疾病导致尿中出现异常成分而发生颜色改变,需查原因。

造成红色小便的原因很多,尿色的变化,并不一定是真正的血尿,比如吃了药物利福平,及甲硝唑等都可以导致尿的颜色变深,变红。

出现尿色变红,一定要去医院做尿常规检查。一旦确诊血尿, 根据血尿的病因分为两大类:

①各种肾小球疾病引起的肾小球源性血尿;

②其他疾病引起的非肾小球源性血尿,包括全身性疾病引起的尿路出血,如:抗凝药物过量,血液病以及泌尿系统疾病引起的尿路出血,如:结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾等,需要进一步检查,寻找病因。另一类是镜下血尿,就是病人肉眼见小便颜色无明显异常,但尿检提示红细胞尿,肾炎病人常以此为表现。

所以说,尿常规检查尤为重要。

(来源:云南健康教育)

责任编辑:卓玛拉初