千里送医到高原——国家中医医疗队迪庆巡回医疗小记

8月25日，由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属龙华医院、岳阳中西医结合医院、上海市中医医院6名专家组成的国家中医医疗队抵达迪庆，进驻迪庆州藏医院开展为期1个月的巡回医疗服务，为迪庆高原各族人民带来了一线城市先进的医疗服务。

一个月来，医疗队专家克服高原缺氧和严重高反带来的不适，开展义务诊疗、临床培训、业务讲座、教学查房、疑难病例讨论等一系列巡回医疗活动。

贴心帮扶助发展

为响应党中央和国家决战脱贫攻坚战的号召，上海市卫生健康委中医药管理局牵头组建国家中医医疗队入驻迪庆州藏医院。

从低海拔的上海到高海拔的迪庆，医疗队的专家都经历了一段适应期，呼吸急促、血压升高、睡眠质量差等等这些身体不适应的症状或轻或重影响着他们的工作和休息，但他们都没有退缩，而是相互帮助相互鼓励战胜了身体和心理的难关。

经过短暂的调整，到达迪庆的第二天，他们就边吸氧边开展工作。深入州藏医院各科室，了解迪庆高原常见病多发病的发生情况、治疗手段，全面了解医疗队帮扶期间需要提供的帮扶措施，详细制定帮扶计划，稳步推进各项工作。

州藏医院的内科是一个综合大内科，主要通过藏医治疗脑病、呼吸系统疾病、老年病等高原多发病，但藏西医结合治疗疾病方面，医务人员西医知识较弱，国家中医医疗队中擅长高血压、心血管疾病等疾病中西医结合治疗的汤诺医生就在内科开展帮扶工作。

藏医内科医生桑学军说：“汤医生给我们普及了很多高血压诊断和治疗知识，特别是在新的高血压用药指南出台后，很多理念和治疗方案都更新了，在我们还未全面掌握用药指南时，医疗队的到来送来了及时雨，对今后我们开展高血压病的诊断与治疗具有重大作用。”

汤诺医生在教学查房、门诊等工作中把自己的知识无私地传授给州藏医院的医生，根据病人的实际症状调整治疗方案，为病人提供优质服务。每天下午，汤诺医生都组织开展学术讲座、病例讨论，给州藏医院医护人员传输新知识，提高了内科医疗团队的综合素质，营造了浓厚的学术氛围。

州藏医院的中医科是一个新开设的科室，由于人力、物力等因素限制，科室建设、药房建设都存在一定不足，来自曙光医院的徐隽斐医生用发达地区医院管理的新理念参与了中药房建设，推进了州藏医院中医规范化建设。

在州藏医院外治科，一位藏族老人患左膝关节骨性关节炎，左膝关节轻度外翻畸形，来自岳阳中西医结合医院的何天翔医生以推拿手法治疗及坐位调膝技术为老人缓解了疼痛和活动障碍问题，患者和家属露出了开心的笑容。何天翔医生在推拿手法治疗对颈性眩晕、膝骨关节炎、难治性腰椎间盘突出症等具有独到的临床特色及专长。到州藏医院外治科开展工作后，他充分借鉴藏医推拿、药浴、外敷等治疗手段，积极开展工作，以藏中医结合的方法为患者解除病痛，受到了患者的好评。

州藏医院外治科医生罗建明说：“医疗队医生对骨关节疾病正骨治疗，科室专科建设等方面提供了很多好的意见建议，这对于填补医院专科建设空白具有借鉴作用。”

巡回医疗活动期间，医疗队共计开展疑难杂症会诊和讨论37次，远程会诊5次，教学查房34次，优化治疗方案12个，学术讲座14场，中医技术推广1项。

服务送到家门口

“这一次到医院开展巡回医疗服务的国家中医医疗队年纪轻学历高，临床经验十分丰富，他们的中西医专业水平都很高、科研能力很强，深受群众的欢迎。”州藏医院院长姚晓武说。

9月15日，国家中医医疗队专家和州藏医院9名医护人员到香格里拉市格咱乡卫生院开展巡回义诊活动。为200多名群众提供义诊服务，免费发放价值约2.6万元的藏药。实现了面对面、零距离的医疗服务，增强了村民的健康保健意识，在疾病预防和治疗中做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。

在巡回医疗期间，国家中医医疗队徐海霞医生为一位脑炎后癫痫间歇性发作患儿开展诊治，她开出处方包括药物治疗、功能锻炼、饮食调护、情绪管理等综合治疗，效果很好。

在州藏医院，医疗队每天都安排专家坐诊，共为352名患者提供了诊疗服务，耐心向患者解答疑问，普及疾病防控知识。对患有高血压、糖尿病等疾病的患者开展健康教育，提高了群众“未病先防”的意识，受到了群众的一致好评，到9月23日巡回医疗活动结束前，藏医院中药房的中药库存都用完了。    

搭建交流平台夯实科研基础

“我们完成了高脂血症、糖尿病、膝骨关节炎、周围性面瘫、小儿肺炎、慢性阻塞性肺气肿等6份科研标书书写，准备申请省级科研项目，同时建立了一对一结对临床科研联系合作关系，目的就是按照‘守阵创新’的要求，加强对藏医药基础研究，不断探索更加有效更加有针对性的治疗方法。”汤诺说。

据州藏医院主管业务的副院长廖振中介绍，医疗队进驻后就加强对藏医药主方的分析研究，不断完善临床常用藏药的适应症、主治病症和副作用等临床资料，优化药方配伍，为医院藏药的使用提供了客观依据。截至目前，医疗队开展的临床科学研究为藏医院的科研工作开启了崭新的一页，医院临床一线的骨干都将参与到科研活动中来，藏医院的科研工作未来可期。

1个月来，医疗队通过开展学术讲座、参加教学查房等活动加强传、帮、带，以渊博的医学知识、执着的职业精神感染州藏医院医护人员，营造了浓厚的科研氛围，给高原藏医药发展带来了活力和激情。