云南：年底前制定新一轮医疗服务价格调整方案

　　近日，云南省政府办公厅印发《加快推进医疗服务价格调整等改革任务分工》（下称《任务分工》）明确，2019年12月底前制定新一轮医疗服务价格调整方案，力争2020年底前使我省医疗服务价格达到西部平均水平。

　　针对医保支付方式改革过程中存在的单病种费用结算标准与医保目录不衔接、不匹配的问题，《任务分工》明确，2019年9月底前修订完善单病种或按疾病诊断相关分组结算标准，并合理测算、明确规定医保支付高值医用耗材的最高标准。

　　针对部分“日间手术”支付权重较低等制约“日间手术”开展的问题，9月底前，提出有利于“日间手术”开展的医保支付标准和办法。针对“日间手术”病种较少问题，2019年8月底前，明确可开展“日间手术”病种及术式适应症，鼓励具备条件的医疗机构开展“日间手术”，为医保部门将“日间手术”纳入按单病种或按疾病诊断相关分组付费范围、确定付费标准提供依据。

　　针对医保费用结算不及时和医保历史欠款问题，2019年8月底前，制定改进医保基金结算和拨付的办法，对医院垫付的离休人员、异地就医人员医保费用进行清理并及时结算。同时，按照国家按疾病诊断相关分组付费试点工作部署要求，尽快将分组规则、权重、费率、疾病编码等核心标准统一为国家标准。建立医保部门与定点医疗机构之间的沟通协商机制，加快推进按疾病诊断相关分组付费改革工作。

　　2019年10月底前，将制定我省改革完善医用耗材采购政策，取消公立医疗机构医用耗材加成，完善补偿政策的具体实施方案。

　　值得关注的是，在推进医疗卫生行业薪酬制度改革方面，2019年7月底前，将取消医疗卫生机构人员经费占业务支出不超过40%的比例限制；8月底前制定公立医疗机构绩效工资总量核定办法；制定公立医疗机构绩效考核办法。