我州医疗保障事业取得新发展

香格里拉网讯   日前，记者从全州医疗保障工作会议获悉，2018年，我州医疗保障事业取得新发展，普惠更多群众。

积极支持中医药事业发展。为支持我州中藏医药发展，2017年迪庆州城乡居民基本医疗保险制度整合后，我州出台了《迪庆州城乡居民基本医疗保险暂行办法》，规定对中藏医药医保支付给予适当政策倾斜，对各级医疗机构中的中藏医住院和门诊支付报销比例提高10%。目前，我州共有169种中藏医诊疗项目经批准纳入医保报销范围。

全力以赴服务脱贫攻坚。2018年，我州确定的城乡居民建档立卡贫困人员为73998人，其中：已脱贫63412人，未脱贫10586人，已全部在医保系统中成功标识，全州实现建档立卡贫困人员100%参保。截止目前，建档立卡贫困人员28种门诊特慢病报销比例达到87%；住院待遇通过基本医疗加大病保险报销比例达到72.14%；9类15种大病通过基本医疗加大病保险报销已达到70%以上，实行医疗救助、兜底保障后实际报销比例达到90%；各县（市）根据相关文件精神，认真组织开展征缴工作，现已全面完成建档立卡户40元的参保征缴工作，实现建档立卡100%参保。

深入开展打击欺诈骗保。根据全省打击欺诈骗取医保基金专项行动工作安排，州卫生健康委积极开展打击欺诈骗取医保基金专项行动，对全州14家定点医疗机构、20家定点零售药店进行了现场检查，查实了多起违规挂床、冒名住院、多传诊疗项目、套用项目及销售个人账户支付范围外物品的行为，处罚医疗机构4家，责令整改4家，扣除违规金额4338.81元，扣除违约金及质量保证金41036.2元，暂停医保服务协议1家。有效打击了欺诈骗保行为，树立了医保部门敢管、严管的形象。