德钦县扎实推进健康扶贫

香格里拉网讯 （记者 王靖萍） 去年以来，德钦县突出健康扶贫工作重点，瞄准因病致贫返贫，夯实健康保障，集智聚力，多措并举，全面推进脱贫攻坚工作。

加强顶层设计，高位全力推进。该县成立健康扶贫领导小组、下设办公室，把健康扶贫工作列入各级党委政府议事日程，常抓常议、常抓不懈，健全组织机构，明确各级职能，压实工作责任，形成一级抓一级、一级对一级负责的工作格局。制定《贯彻落实云南省健康扶贫30条措施工作方案》，提出健康扶贫的主要任务，明确责任分工，积极开展各类培训和推进会。目前，全县建档立卡贫困户2906户12772人，经比对复核，共核准全国动态管理系统因病致贫返贫人员535户2540人。同时，该县不断加大健康扶贫政策宣传力度，制作健康扶贫宣传展板124个、发放宣传折页1.5万余份、张贴宣传标语960条，通过电视、广播、微信、“三下乡”、结对帮扶人员入户宣传等多种形式进行宣传，组织全县各级干部职工进行健康扶贫政策在线学习考试333人，进一步提高了广大干部职工和贫困群众对政策的知晓率。持续提升公共卫生服务能力，积极开展卫生厕所建设，2017年整合资金160万元，建设800座卫生厕所，计划2018年安排中央专项资金378万元用于厕所建设；农村饮用水监测实现100%覆盖，水质合格率为50%，争取在2020年达到全国62%的平均水平。

全面落实便民惠民措施，让贫困群众看得起病。该县以“四重保障”“九个确保”为核心，构建健康扶贫政策体系。基本医保实行“一补两免三提四做到”，建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险，大病保险实行“一降二提一扩大”倾斜，医疗救助力度不断加大，建立政府兜底保障防线，实施兜底保障机制；积极推进“三个一批”行动计划，大病集中救治一批、慢病签约一批、重病兜底保障一批。2017年，该县实现大病救治全覆盖，县级专家组对患有9类15种大病的贫困人员信息进行核实核准，定点医疗机构为每一位救治人员建立档案，做好“一人一档一方案”和跟踪管理随访，确保精准服务、精准救治。据统计，截至2017年12月底，德钦全县建档立卡贫困人口总医疗费用1302.35万元，自付费用82.74万元，自付比例为6.35%；符合国家规定的9类15种大病救治的德钦县有59人，救治进度100%，重性精神疾病患者53人，救治比例100%，从根本上减轻了贫困群众医疗负担。

保障措施到位，让贫困群众方便看病。该县进一步落实定点医疗机构“一站式服务”和先诊疗后付费机制，目前全县7家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心、1家县级综合医院全部实现“一站式服务”和先诊疗后付费机制。据统计，该县建档立卡“一站式”结算人数为57人，大病保险支出165402.09元，民政医疗救治支出79128.79元，兜底保障42460.53元。制定下发《德钦县家庭医生签约服务实施方案》，搭建起全县家庭医生签约服务政策框架，通过提高基层服务能力、医保支付、价格调控、便民惠民等措施，鼓励城乡居民与基层医生或家庭医生团队签约，进一步建立健全家庭医生签约服务制度。目前，全县基层医疗卫生机构共建立家庭医生团队40个，169人，家庭医生签约服务居民签约人数29946人，签约率50.22%，计划生育特殊家庭签约人数151人，签约率100%，建档立卡户贫困人员签约人数12764人，签约率100%。

加强医疗服务体系建设，让贫困群众看得好病。德钦县积极推进县级公立医院扶贫工程和提质达标晋级工程、乡镇卫生院能力提升工程和贫困村卫生室达标建设，加强乡镇卫生院基础设施、设备、人才队伍等建设，规范科室流程，完善诊疗制度，优化医疗服务流程，改善患者就医体验。目前，德钦县人民医院已通过二级甲等综合医院评审；全县8家乡镇卫生院和42个村卫生室均能提供一定的中藏医药服务。