撑起人民健康的保护伞

——2015年德钦县卫生计生工作综述

2015年是“十二五”规划的收官之年，德钦县卫计局不断创新服务举措，以提高人民群众健康水平为中心，以深化医药卫生体制改革和落实计划生育基本国策为动力，以提升卫生计生服务能力、解决群众“看病难”和“看病贵”问题为抓手，为全县人民的健康诚心诚意办实事，尽心竭力解难事，坚持不懈做好事，各项卫生计生工作取得了新的进展和成绩，一项项真情服务撑起了人民健康的保护伞。

提速加力 群众共享成果

县级公立医院综合改革试点稳步推进。明确医院功能定位，建立分级医疗、转诊机制，实施县乡村医疗服务一体管理；加强医院重点专科建设，实施临床路径管理，认真落实首诊负责制、二级医师查房制度、查对制度、会诊制度，提升医疗服务质量；改革以药补医机制，全面取消药品加成，实施零差率销售，降低药品价格，降低大型设备检查治疗价格，合理调整医疗服务价格。全县基层医疗机构和村卫生室全部配备使用基本药物，2015年，基药采购金额为1505万元，政府补助225.75万元；2015年，实行药品零差率销售让利患者66.15万元。

卫生基础设施建设不断完善。2015年，德钦县卫生服务体系建设共投入1400万元，完成云岭卫生院住院楼和门诊楼、佛山卫生院业务楼、羊拉卫生院业务楼建设项目；新建拖顶左林村、云岭乡斯农村、羊拉乡茂顶村和归吾村卫生室；奔子栏卫生院门诊住院综合楼正在建设中。另外，还积极做好项目储备工作，积极推动县医院中藏医楼、传染楼等重点建设项目列入“十三五”规划。

计划生育工作扎实开展。目前,全县总人口为62306人，已婚育龄妇女12364人，2015年出生率为10.01 ‰，死亡率为6.57‰，自然增长率为3.45‰,比去年同期上升2.82个千分点。2015年，符合政策生育率80.87%；优选节育率80.18%；全县共完成国家免费孕前优生健康检查率为85.45%；兑现各项奖励扶助资金225.89万元，政策兑现率100%，计划生育利益导向机制持续完善，确保惠民利民政策全面落实到位。

优质服务 缓解就医难题

卫生惠民工程普惠率提升。2015年，德钦县政府对基本公共卫生人均补助10元，共投入60万元。全县累计建立城乡居民规范化电子档案57815份，电子建档率99.09%；完成65岁以上老年人健康管理4977人，重性精神病患者管理212人。0至6岁儿童预防接种建证4596人，接种率达98%以上；完成麻疹疫苗应急接种7518人。办理各类卫生许可管理事项180件，服务事项1520件；完成卫生监督协管巡查4轮次，监督覆盖率达99%以上；立案查处卫生行政处罚案件10起，罚款金额共计6500元，卫生监督执法水平不断提高。针对梅里雪山文化年，设立雨崩、明永、查理通、西当和美丽石五个医疗服务点，发放近18万元的物资及药品，累计就诊7688人次，急诊出诊336人次，为当地群众和外来游人提供了便捷的医疗服务。

妇幼健康保健覆盖率提升。德钦县继续实施农村孕产妇住院分娩免费政策，做到农村孕产妇住院分娩限价包干，并开通危急孕产妇和儿童急救“绿色通道”，农村孕产妇住院分娩率达97.36%，共救助346名孕产妇，补助金额13.84万元，妇女儿童健康状况明显改善，死亡率持续下降；同时，为3012名农村妇女进行宫颈癌筛查，做到早发现、早治疗；完成婚前医学检查334人，婚检率为63﹪。

立足保障 缓解群众压力

新农合惠及参合群众。2015年，德钦县参加新农合44854人，参合率达99.62%。人均筹资筹集标准为470元，住院补偿最高封顶线为15万元；全县共筹集新农合基金2198万元，基金支出2392万元，补偿192565人次。新农合覆盖面持续扩大，群众医疗保障水平明显提高，进一步缓解了贫困家庭的看病压力。

大病保险缓解看病贵。积极推行农村居民大病保险，继续巩固推行22种重大疾病保障机制，切实落实省、州级定点医院即时结报工作，缓解群众看病贵问题。德钦县按照2015年参合人数，从新农合历年基金结余中提取人均20元（共897080元），统一上缴州财政农村居民大病保险专户，建立多层次医疗保障体系，放大和延伸新型农村合作医疗保障作用，提高参合群众大病保障水平。2015年，共有近40人享受居民大病保险，总减免金额近30万元；减免肺癌、急性心肌梗塞等重大病种14例。

医疗一体化服务便利群众就医。该县通过采取招录、人才引进以及定向培养等方式，医疗队伍不断壮大，目前，全县有卫生技术人员270人，每千人口执业（助理）医师数1.4人，注册护士61人；拥有单价50万元以上仪器设备16台。全县有各类医疗机构54家，基本形成以县级医疗卫生机构为龙头，县、乡、村、农家医四级网络齐全、覆盖城乡居民的医疗服务体系，实现了村民足不出村看好小病，还可县级医院和卫生院双向转诊，为全民提供更便捷的医疗健康服务。

疾病防控 筑牢健康屏障

保护健康，需预防为主，防控结合。德钦县卫计局以建立基层医疗卫生工作人员片区工作机制为基础，根据乡镇地域面积和人口分布情况，科学合理划分医疗卫生责任区，明确责任区医疗卫生工作人员，具体负责责任片区内公共卫生和医疗保障服务。

2015年，德钦县卫计局大力加强疫情防控工作，加强学校手足口病、流行性腮腺炎等常见传染病和艾滋病等重大传染病防控工作，年内全县未发生重大疫情和突发公共卫生事件。（王靖萍）