3月5日,第十一届全国人民代表大会第二次会议在北京人民大会堂开幕。国务院总理温家宝作政府工作报告。新华社记者 樊如钧摄 政府工作报告提出,推进医药卫生事业改革发展。从今年开始,重点抓好以下五项工作:推进基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。 “医改是一项世界性难题,牵涉方方面面,推动起来很难。政府工作报告提出的这五项重点工作,其实就是医改的五个‘抓手’,使得医改具有可操作性。”全国人大代表、鞍山市医学会会长巴福荣说。 在推进基本医疗保障制度建设方面,政府工作报告提出,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三年内参保率均提高到90%以上。 巴福荣认为,在目前国情下,医改首先要解决公平问题。先把城乡居民都涵盖在基本医疗保障制度范围内,逐步消除盲点,是解决“看病贵、看病难”问题的第一步。 在基本药物制度方面,政府工作报告提出,今年要统一制定和发布国家基本药物目录,出台基本药物生产、流通、定价、使用和医保报销政策,解决群众看病就医基本用药费用负担。 “基本药物治疗最基本的疾病。有这个目录的话,列入医疗保险,那么医药分家、收支两条线就容易了。”全国人大代表、中华医学会理事长钟南山表示,这是在基层解决以药养医问题的突破口。 在健全基层医疗卫生服务体系方面,政府工作报告提出,今后三年内中央财政再支持5000所中心乡镇卫生院、2000所县级医院和2400所城市社区卫生服务中心建设。支持边远地区村卫生室建设。 “医改一定要搞好基层医疗网络。”钟南山代表指出,从医疗模式来说要关口前移,许多常见病、多发病、重大疾病要早防早诊断,重心下移至基层医疗卫生服务机构。这既符合医疗发展的模式,又节约医疗费用。 在促进基本公共卫生服务逐步均等化方面,政府工作报告提出,扩大免费公共卫生服务范围,增加重大传染病、慢性病和职业病、地方病防治的专项投入。巴福荣代表认为,这体现了“预防第一”的方针,有助于从根本上减少疾病的发生。 在推进公立医院改革试点方面,政府工作报告提出,重点改革管理体制、运行机制和监管机制。逐步取消以药补医机制,推进公立医院补偿机制改革。 全国人大代表、重庆市肿瘤医院院长周琦说,公立医院的问题归根结底是运行机制和管理模式的问题。按照现行投入运行机制,大型公立医院的财政拨款只占支出的5%左右,医院生存和发展只能靠自己挣,导致医疗市场无序竞争。要避免公立医院逐利倾向,解决种种由此而来的弊端,政府应当承担起责任,加大公立医院投入。 政府工作报告提出,今后三年各级政府拟投入8500亿元,以保证医改顺利推进。巴福荣代表认为,政府投入是这次医改成功的关键因素之一。只有政府大量投入,公共医疗卫生的公益性定位才能真正实现,百姓才能从中真正得到实惠。 “为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”政府工作报告中的这句话打动了来自基层的全国人大代表陆永兰。 这位江西海扬纺织集团公司细纱车间挡车女工说,医改取得成功后受益最大的就是基层群众。希望国家有关部门设计好改革方案,多考虑一些实际操作中可能遇到的困难,抓紧推行,让人人享受到基本医疗卫生服务的普惠。(来源:新华网) |