香格里拉网讯 (记者 安永鸿 实习记者马建军 此称) 德钦县人民医院将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容,围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中整治,采取医院与临床科室主任、临床科室负责人与拥有处方权的各个医生层层签订责任状的措施,明确抗菌药物合理应用指标。并把抗菌药物临床合理应用作为绩效考核以及晋升、评先的重要指标,促使抗菌药物临床合理应用成为医务人员的自觉行为。 近年来,部分国家和地区出现了对几乎所有抗菌药物耐药的多重耐药细菌,比如超级耐药菌的问题,在印度和其他国家陆续出现,使人类健康和生命受到严重威胁,滥用抗菌药物问题已引起世界上各个国家地区从政府到民间,从医疗专业人士到社会各界的高度关注。 据该院副院长扎史品初介绍,为确保此项整治活动的深入持续开展,该院于今年3月就开展了抗菌药物临床应用专题调查,调查结果显示,该院常用的抗生素有27种,其中青霉素、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢匹胺、甲硝唑、氨苄青霉素、阿莫西林胶囊、头孢噻肟钠、磷霉素为十大常用抗生素。并在此基础上明确限制使用抗菌药物和特殊使用级抗菌药物的临床应用程序。规定治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制级抗菌药物。并明确医院选购的抗菌药物不超过35种,同一通用名称注射剂和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不超过3个品规,注射剂型不超过5个品规。使得抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围之内。 经过深入、扎实的整顿,该院抗生素使用量明显下降,但患者的反应也不尽相同,由于严控抗生素使用,使得一些患者的治疗周期延长,对医院的诊疗产生不理解情绪。加之,本次整治活动仅在公立医院范围开展,一些私人门诊仍大量使用抗生素特别是价格昂贵、见效快的三代、四代头孢抗生素,难以达到“标本兼治,重在治本”和全面防控抗菌药物滥用的目的。 |