变更执业机构申请表（跨省调出）

申请人

性别

执业证号

执业类别

资格证类别

证号

执业

机构名称

拟转入执业

机构名称

拟转入

省（市、区）

执业经历

原执业机构意见

1、已解除聘用关系       （填是或否）

2、已解除合伙关系       （填是或否）

3、系总所派驻律师       （填是或否）

4、是否有未办结的投诉       （填是或否）

5、已办结业务、档案、财务等交接手续       （填是或否）

同意转出 

                                                                  （盖章）               

 年    月    日

原执业机构主管司法行政机关意见

                                         （盖章）  

                                  年   月   日

原执业机构所在地州市级司法行政机关

意   见

1、是否具有《律师执业管理办法》第二十一条规定情形       （填是或否）

2、通过        年度考核，结果为         。

3、是否受过行政处罚       （填是或否）

4、是否有未办结的投诉       （填是或否）

5、原执业证是否已收回       （填是或否）

           同意调出

                                                        （盖章）

年    月    日

云南省司法厅

意    见

                               （盖章）

年    月    日